Direview oleh
dr. Meira Fitriah, Sp.KK, Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin di Klinik Spesialis Kulit Seby Clinic Kaliwungu, Kendal, Jawa Tengah
Penyakit kusta, juga dikenal sebagai penyakit Hansen, adalah infeksi bakteri yang mempengaruhi sistem saraf, kulit, hidung, dan mata. Pengobatan dini penderita kusta dapat mencegah kerusakan permanen. Penyakit kusta sering menyebarkan informasi kepada masyarakat bahwa penyakit ini sangat menular. Tapi sekarang para ahli tahu itu tidak benar. Kusta juga dapat diobati, tetapi pengobatan tidak dapat membalikkan kerusakan yang telah terjadi.
Penyebab Penyakit Kusta
Penyebab utama penyakit lepra atau kusta adalah bakteri Mycobacterium leprae. Bakteri ini tumbuh lambat dan tidak mudah menyebar sehingga orang yang terkena penyakit kusta jika terus melakukan perawatan masih tetap bisa menjalani kehidupan secara normal dan produktif. Bakteri ini menyebar dari orang ke orang melalui tetesan cairan pernapasan (air liur) yang dihasilkan saat batuk atau bersin, terutama air liur dan lendir.
Gejala Penyakit Kusta
Penyakit kusta atau lepra berkembang sangat lambat. Bahkan, gejala bisa muncul hingga 20 hingga 30 tahun setelah terinfeksi. Orang yang selamat mungkin tidak menyadari bahwa mereka terinfeksi sampai muncul gejala-gejala seperti hilangnya sensasi nyeri dan perubahan kulit. Kelumpuhan merupakan gejala pertama yang muncul pada 90% penderita kusta atau lepra.
Gejala penyakit kusta yang mungkin dialami seseorang antara lain:
- Mati rasa pada kulit, termasuk hilangnya kemampuan merasakan suhu, sentuhan, tekanan, atau nyeri.
- Lesi yang tebal dan pucat muncul di kulit.
- Kulit tidak berkeringat (anhidrosis).
- Terdapat luka, namun terasa tidak sakit.
- Hipertrofi saraf biasanya terjadi pada siku dan lutut.
- Kelemahan, terutama di kaki dan lengan.
- Kehilangan alis dan bulu mata.
- Mata kering dan kurang berkedip.
- Mimisan, hidung tersumbat, tulang melemah.
Berdasarkan keparahan gejalanya, penyakit kusta dibagi menjadi enam jenis:
- Intermediate leprosy, hal ini ditandai dengan beberapa lesi datar yang lebih terang atau lebih ringan dari kulit di sekitarnya dan dapat sembuh secara spontan.
- Tuberculoid leprosy, ini ditandai dengan banyak lesi datar, terkadang besar, melumpuhkan, dan dengan hipertrofi saraf.
- Borderline tuberculoid leprosy, Ini ditandai dengan lesi yang lebih kecil dan lebih banyak daripada tuberkulosis.
- Mid-borderline leprosy, ditandai dengan terdapat beberapa lesi merah yang terdistribusi secara asimetris, kelenjar getah bening membengkak, dan mati rasa.
- Borderline lepromatous leprosy, ditandai dengan beberapa lesi datar, nodul, nodul, dan kadang-kadang kelumpuhan.
- Lepromatous leprosy, yaitu kusta yang ditandai dengan lesi yang terdistribusi secara simetris. Lesi seringkali sarat dengan bakteri dan berhubungan dengan kerontokan rambut, neuropati, dan kelemahan anggota tubuh.
Diagnosa Penyakit Kusta
Untuk menentukan apakah seseorang terkena kusta, dokter mengambil sampel kulit dengan cara dikerok (skin smear). Sampel kulit ini kemudian dicek di laboratorium untuk memastikan adanya Mycobacterium leprae. Di daerah endemik kusta, kusta dapat didiagnosis meskipun tes gores kulit negatif. Ini adalah klasifikasi kusta Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).
- Paucibacillary, yaitu adanya lesi kulit walaupun saat hasil smear test (tes kerokan kulit) negatif.
- Multibacillary, yaitu adanya lesi kulit saat hasil smear test positif.
Jika kusta cukup parah, dokter lebih cenderung melakukan pemeriksaan lain untuk melihat apakah kusta telah menyebar ke organ lain. Contoh tes:
- Hitung darah lengkap
- Tes fungsi hati atau hati
- Tes kreatinin
- Biopsi saraf
Pengobatan Penyakit Kusta
Pengobatan utama kusta atau kusta adalah penggunaan antibiotik. Penderita kusta diobati dengan kombinasi antibiotik selama 6 bulan sampai 2 tahun. Jenis, dosis dan lama pemberian antibiotik tergantung dari jenis kusta yang terkena. Antibiotik yang sering digunakan untuk mengobati kusta antara lain ofloksasin, minosiklin, dapson, klofazimin, dan rifampisin. Di Indonesia penyakit kusta diobati dengan MDT (multi drug therapy). Operasi pembedahan biasanya dilakukan sebagai pengobatan lanjutan setelah pengobatan dengan antibiotik. Hal ini memiliki tujuan sebagai berikut:
- Menormalkan fungsi saraf yang rusak.
- Memperbaiki kondisi fisik penyandang disabilitas.
- Rehabilitasi tungkai.
Jika Anda mengalami gejala yang mengindikasikan kusta, Anda harus segera mencari pertolongan medis agar Anda dapat menerima perawatan yang tepat sehingga Anda dapat membuat janji untuk tes di klinik Seby terdekat. Konsultasi online sekarang!
-
Bhat, R. M., & Prakash, C. 2012. Leprosy : An Overview of Pathophysiology. Interdisciplinary Perspectives on Infectious Diseases. 2012, 181089.
-
Davis, CP. Medicinenet. 2017. Infectious Disease A-Z List. Leprosy (Hansen’s Disease).
-
Gardner, SS. Webmd. 2017. Leprosy Overview.
-
Kemkes. 2022. Mengenal Kusta. diakses dari https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/142/mengenal-kusta
-
Lastória, J. C., & Abreu, M. A. 2014. Leprosy : Review of The Epidemiological, Clinical, and Etiopathogenic Aspects – Part 1. Anais Brasileiros De Dermatologia, 89(2), Pp. 205–218. Https://Doi.Org/10.1590/Abd1806-4841.20142450.
-
Silvia Indriyani. Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Kejadian Kusta di Kunduran Blora. Jurnal Kesehatan Masyarakat Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Negeri Semarang.
-
U.S. Department of Health And Human Services. 2017. CDC. CDC A-Z. Hansen’s Disease (Leprosy).
-
WHO. 2016. Global Leprosy Strategy 2016-2020 : Accelerating Towards a Leprosy- Free World – 2016 Operation Manual.
-
WHO. 2016. Global Leprosy Update, 2015 : Time For Action, Accountability, And Inclusion. Weekly Epidemiological Record, 35(91), Pp 405-20.